腹腔鏡下を使ったヘルニア手術の傷は１ｃｍ，５ｍｍ，３ｍｍがひとつずつです．
そして手術法は二通りあります．
ひとつ目はお臍の傷から腹膜の内側（腹腔内）に入ります．そこには腸や胃など腹腔内臓器があるのですが，これらをかき分けて鼠径部を見ると内鼠径輪という部分に，腹膜の深いくぼみが見つかります．これがヘルニアの元凶．ヘルニア嚢ですので，この周囲の腹膜を切り開いて，取り除きますこれで，筋肉の間に入り込んでいる腹膜が無くなりました．
次に筋肉の裂け目(内鼠径輪）の上にプラスチックの蓋（メッシュ）を縫いつけてヘルニアの出口を塞いでしまいます．
そして最後に先ほど切り開いた腹膜を縫いなおしてしまえば．手術は終了です．これが腹腔内からのアプローチ法です．

でもこの方法だと腹膜に傷を付けることになりますし，金属鉗子で腹腔内の臓器を触ってしまうことになります．ただ，出来ればこのように腹腔内経由で手術をすることは，そしてもう一つが

固定してこれを
腹膜を切開して腹膜の裏，筋肉の内側に入り鼠径輪にメッシュを充てる腹腔内アプローチ法（TAPP法）と，臍の傷から直接腹膜の裏（筋肉との間）に侵入してヘルニア嚢を閉鎖し，鼠径輪にメッシュを充てる後腹膜アプローチ法（TEP法）があります．

後腹膜アプローチは腹膜の切開を加えず，腹腔内の臓器に触れずに手術を行ううため，腹腔内の術後の合併症が無い特徴があります．